Relación entre el cribado cervical y el cáncer de cuello uterino

El cribado cervical es un método que se utiliza para detectar si existen lesiones en el cuello uterino femenino. Es de suma importancia para la detección temprana, el diagnóstico y la prevención del cáncer de cuello uterino.
Detección temprana de lesiones precancerosas del cuello uterino

La detección del cáncer de cuello uterino incluye principalmente la citología cervical (TCT) y la prueba del virus del papiloma humano (VPH). La infección por VPH es la principal causa de cáncer de cuello uterino. La mayoría de las mujeres pueden infectarse con VPH en algún momento de su vida, pero la mayoría de las infecciones son temporales y pueden eliminarse por su propio sistema inmunológico. Sin embargo, la infección persistente por VPH de alto riesgo puede causar cambios anormales en las células del cuello uterino.
La citología cervical puede detectar cambios morfológicos en las células cervicales, como células escamosas atípicas (ASC-US), lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado (LSIL), lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado (HSIL), etc. Si estas lesiones precancerosas se pueden detectar mediante el cribado cervical en una etapa temprana, se puede realizar una intervención y un tratamiento oportunos para evitar que las lesiones se conviertan en cáncer cervical. Por ejemplo, para las pacientes LSIL, los médicos pueden recomendar un seguimiento regular o una evaluación adicional como una colposcopia; para las pacientes HSIL, generalmente se requieren conización cervical y otros tratamientos para eliminar el tejido enfermo.
Reducir la incidencia y mortalidad del cáncer de cuello uterino
Mediante exámenes regulares de detección del cáncer de cuello uterino, se puede detectar el cáncer de cuello uterino cuando aún se encuentra en la etapa precancerosa o en la etapa temprana del cáncer de cuello uterino. El efecto del tratamiento del cáncer de cuello uterino en etapa temprana es mucho mejor que el del cáncer de cuello uterino en etapa avanzada.
En el caso del carcinoma in situ (el cáncer de cuello uterino en etapa temprana) y del cáncer de cuello uterino en etapa I, la tasa de supervivencia a los 5 años después del tratamiento quirúrgico puede alcanzar más del 90 %. Si el cáncer de cuello uterino se desarrolla hasta la etapa avanzada y se produce metástasis a distancia, la tasa de supervivencia a los 5 años se reducirá significativamente. Por ejemplo, cuando el cáncer de cuello uterino tiene metástasis a distancia en el hígado, los pulmones, etc., la tasa de supervivencia a los 5 años puede ser inferior al 30 %. Por lo tanto, el cribado cervical puede reducir eficazmente la tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino.

Orientar los exámenes de seguimiento y las decisiones de tratamiento.
Cuando los resultados de la prueba de detección del cáncer de cuello uterino son anormales, se programarán exámenes adicionales según la situación específica. Si la prueba de VPH detecta un VPH de alto riesgo positivo y la prueba de TCT también muestra células anormales, generalmente se recomienda una colposcopia. La colposcopia puede ampliar el cuello uterino, observar las lesiones en la superficie del cuello uterino con mayor claridad y tomar tejido de áreas sospechosas para un examen patológico.
Los resultados del examen patológico son el “patrón oro” para diagnosticar el cáncer de cuello uterino. Permiten determinar si la lesión es benigna o maligna, así como el tipo específico y el grado de las lesiones malignas. Con base en los resultados patológicos, los médicos pueden desarrollar planes de tratamiento personalizados, como una combinación de diferentes métodos de tratamiento como cirugía, radioterapia y quimioterapia.